Glossar – Begriffe aus der Zahnheilkunde

Abformung 
Verfahren zur Gewinnung einer präzisen Negativform von einzelnen Zähnen oder dem ganzen Kiefer. Der individuelle Abdruck bildet die Mundsituation exakt ab und dient als Modell für die Weiterverarbeitung im Labor.

Abutment/Aufbauten
Verbindungselement zwischen dem Implantatkörper, der im Knochen eingewachsen ist, und dem Zahnersatz (z. B. Krone, Brücke). Abutments gibt es in variierenden Formen und Typen, so lassen sich die verschiedenen Implantat-Lösungen optimal realisieren:

• gerade oder abgewinkelte Massivkörper zur Zementierung von Kronen
• Schraubverbindungen für Stegverbindungen oder schraubenfixierte Kronen
• Kugel- oder Magnetaufbauten zur Fixierung von Prothesen

Abszess
Eitrige Ansammlung oder Abkapselung, die meist durch eine bakterielle Infektion ausgelöst wurde. In der Zahnmedizin kann das eine Entzündung der Zahnwurzel oder der Zahnfleischtasche sein.

Algenmaterial  
Aus natürlichen Algen gewonnenes Mineral (Hydroxylapatit), das für den Aufbau von Knochensubstanz eingesetzt wird. FRIOS ALGIPORE ist zum Beispiel ein aus Algen hergestelltes Knochenaufbaumaterial.

allogenes Material
Bezeichnung für Ersatzmaterial, das menschlichen Ursprungs ist; vergleichbar beispielsweise mit einer Blutkonserve.

alloplastisches Material/Alloplastik
Bezeichnung für Ersatzmaterialien aus anorganischen Stoffen und synthetischer Herstellung.

apikal
Orts- bzw. Richtungsbestimmung am Zahn: Apikal bedeutet zur Wurzelspitze hin.

Alveolarfortsatz
Zahntragender Teil des Kieferknochens im Ober- und Unterkiefer, in dem die Zähne wie in einer Verankerung sitzen.

Alveolarkamm
Teil des Kieferknochens.

Alveolarkammatrophie
Rückbildung des Kieferknochens (Alveolarkamm). Muskeln und Knochen bilden sich nach einem Zahnverlust aufgrund der fehlenden Belastung zurück.

Alveolarkammextension
Operative Methode zur Erhöhung des Kieferknochens (Alveolarkamm), um die Haftfläche für die Prothese zu vergrößern. Bei diesem Eingriff wird der Kieferkamm nur modelliert – also seine Form angepasst. Es besteht auch die Möglichkeit einer zusätzlichen Erhöhung durch die Einlagerung von Transplantaten (Augmentation).

Alveole
Bezeichnung für die Aushöhlung im Kieferknochen (Alveolarfortsatz), in der der Zahn wie in einer Verankerung sitzt.

anterior 
Bezeichnung für Lage und Richtung der Zähne im Kiefer: Anterior liegen die vorderen Zähne bzw. Zahnreihen. Das Gegenteil von anterior ist posterior.

Applikation
Verabreichung von Arzneimitteln oder medizinischen Substanzen. Beispielsweise gibt es Knochenaufbaumaterialien als Gel oder in körniger Form.

Apposition
Anlagerung von zusätzlicher Substanz wie zum Beispiel Gewebestrukturen

atraumatisch
Medizinischer Fachbegriff für gewebeschonend. Diese Eigenschaft weisen medizinische Maßnahmen, Instrumente oder Verfahren auf, die das Gewebe schonen.

Atrophie
Gewebeschwund aufgrund mangelnder Beanspruchung oder fehlerhafter Ernährung. In der Implantologie steht meist der Knochen- und Geweberückgang durch den Verlust von Zähnen im Vordergrund.

Atrophieklasse
Der Grad des Kieferabbaus (Alveolarkammatrophie) wird in verschiedene Klassen eingeteilt.

Augmentation
Plastisch-chirurgisches Verfahren, um Gewebe- oder Knochenstrukturen aufzubauen bzw. wiederherzustellen. Stütz- oder Gewebematerial wird zum Beispiel beim Aufbau von Knochenstrukturen im Kiefer eingebracht.

Austauschprogramm
Alte Bezeichnung für Aufbaukonstruktionen, die an das Implantat anschließen. Heute spricht man von Suprakonstruktion.

Austrittsprofil
Bezeichnung für die Stelle im Zahnweichgewebe/Zahnfleisch, an der der Zahn austritt und sichtbar wird.

autologes Material
(Knochenersatzmaterial) Körpereigenes Material, das in der Zahnmedizin als Transplantat für den Knochenaufbau eingesetzt wird.

axiale Fehlstellung
Abweichung der Ausrichtung eines Zahns von der natürlichen/korrekten Position.

biokompatibel
Diese Eigenschaft besitzen Materialien, wie zum Beispiel Titan, die dauerhaft im Körper verbleiben können. Sie rufen keine allergischen oder entzündlichen Reaktionen hervor.

Bisshöhe
Abstand von Ober- und Unterkieferbasis in der Schlussbissstellung.

Bohrschablone
Hilfsmittel, das in der Implantologie zur Bestimmung der optimalen Implantatposition und Implantatausrichtung dient.
Die auf einem Modell passgenau angefertigten transparenten Kunststoffschablonen werden an den Zähnen oder dem Kieferknochen befestigt und geben so die exakte Position für die Bohrung an.

Bone morphogenetic proteine
Spezielle Eiweißverbindungen, welche unter anderem das Knochenwachstum anregen und beschleunigen. Diese Proteine werden von signalgebenden Zellen nach einer Operation am Knochen ausgeschüttet und lassen damit eine Kaskade aus, die zum Beispiel die knochenbildenden Zellen veranlassen zu wachsen.

Brücke
Fester Zahnersatz, der mehrere, nebeneinander liegende Zähne ersetzt. Für die Befestigung der Brücke werden die Nachbarzähne herangezogen. Diese werden in der Regel für die Aufnahme einer Krone präpariert. Auch Implantate können als sogenannte Brückenpfeiler eingesetzt werden. Das Implantat ist fest im Kiefer verankert und die Brücke darauf fixiert. Ein Abschleifen der Nachbarzähne ist dann nicht notwendig, da die Brücke von den Implantaten getragen wird.

Computertomografie (CT)
Medizinisches Verfahren, das mithilfe von Röntgenstrahlen die zu untersuchenden Gebiete schichtweise erfasst und dreidimensional abbildet. In der Implantologie können so Knochenstrukturen präzise dargestellt und gefährdete Gebiete, die für das Einsetzen eines Implantats entscheidend sind, erkannt werden.

Defektprothese
Prothese, die neben dem Ersatz von Zähnen auch Defekte im Kiefer- und Gesichtsbereich regulieren kann.

dentale Implantologie
Zahnmedizinisches Fachgebiet, das sich mit dem ganzen Spektrum der Planung, Platzierung und Versorgung künstlicher Zahnwurzeln im Kiefer beschäftigt. Das Ziel ist die vollständige funktionale und ästhetische Wiederherstellung einzelner Zähne oder des gesamten Gebisses.

dentales Implantat
Künstliche Zahnwurzel, meist aus Titan, die vollständig die Aufgabe der natürlichen Wurzel übernimmt und komplett unsichtbar in den Kiefer integriert ist. Mithilfe von Implantaten können einzelne, mehrere nebeneinanderliegende oder alle Zähne ersetzt werden. Sie sind voll belastbar und unterschieden sich im Kaugefühl nicht von den natürlichen Zähnen.

distal
Orts- bzw. Richtungsbestimmung der Zähne: Distal liegen die Zähne zum Ende des Zahnbogens hin.

Distraktions(implantat)
Methode zur Verlängerung bzw. Streckung des Knochens mit dem Ziel, neue Knochenstrukturen zu gewinnen. Das Distraktionsimplantat ist ein Metallgestell, das im Mund so platziert wird, dass es die betreffenden Knochenteile auseinanderzieht. Aufgrund der langen Tragedauer der dazu notwendigen Apparatur wird diese Methode sehr selten angewandt.

DMF-Index
(D=delayed, M=missing, F=filled)
Statistischer Gradmesser für die Schwere/Ausdehnung einer Karieserkrankung, die die Summe der erkrankten, fehlenden und gefüllten Zähne durch Karies pro Person angibt. Der Index dokumentiert beispielsweise bei bevölkerungsweiten Untersuchungen die Ausprägung des Kariesbefalls.

Doppelkrone
Krone, die aus einer Innen- und einer Außenkrone besteht. Bei Implantaten ist der innere Teil fest mit dem Implantat verbunden, der äußere Kronenaufbau wird als stabile Konstruktion darauf befestigt. Die auch als Teleskopkrone bekannte Lösung hat den Vorteil, dass die abnehmbare Krone problemlos zu einer Brücke oder Teilprothese erweitert werden kann.

Drehmoment
Erforderliche Kraftübertragung, die für das Eindrehen des Implantats in den Knochen benötigt wird. Auch das Eindrehen der Halteschraube in das Implantat selbst wird über das richtige Drehmoment angezeigt. Es gibt Aufschluss über den Grad der Stabilität des Implantats im Kiefer.

Einheilung
Prozess, der nach dem Einsetzen des Implantats beginnt und das Einwachsen und Einheilen in den Knochen umfasst.
Das Zahnfleisch heilt in der Regel innerhalb von 14 Tagen. Im Oberkiefer dauert die knöcherne Einheilung vier bis sechs Monate. Im Unterkiefer ist der Knochen etwas härter, sodass die Einheilung schon nach zwei bis vier Monaten abgeschlossen ist. Während dieser Zeit wird die Lücke mithilfe eines Provisoriums geschlossen.
Nach dem Einsetzen des Implantats kann die Einheilung offen oder gedeckt erfolgen:

• Wird das Zahnfleisch über dem Implantat direkt wieder vernäht, spricht man von einer ‚gedeckten Einheilung’. So ist das Implantat vor äußeren Einflüssen geschützt. Bei dieser Vorgehensweise ist für die Freilegung des Implantats ein zweiter Eingriff nötig.
• Bei einer offenen Einheilung wird auf das Implantat direkt ein sogenannter Zahnfleischformer gesetzt, sodass ein Vernähen des Zahnfleischs nicht erforderlich ist und ein zweiter Eingriff entfällt.

Embolie
Teilweise oder vollständiger Verschluss eines Blutgefäßes durch Stoffe oder Gewebeteile wie beispielsweise Blut, Luft oder Fett.

enossal, enossär
Positionsbestimmung des Implantats im Knochen befindlich: Enossal beschreibt den Normalfall: Das Implantat befindet sich im Inneren des Knochens.

Entzündung
Abwehrreaktion des Organismus auf einen äußerlich oder innerlich ausgelösten Reiz, mit dem Ziel, diesen zu beseitigen oder zu reparieren. Anzeichen für einen entzündlichen Vorgang sind Rötungen, Wärme, Schwellungen, Schmerzen oder Funktionsstörungen sein.

Epithel, epithelial
Deckgewebe. Man unterscheidet die verhornte äußere Körperhautschicht und die unverhornte Schleimhaut.

Erfolgsrate
Prozentual erfassbaren Anteil der eingesetzten Implantate in Bezug auf Haltbarkeit und Funktionalität.
In Bezug auf die Implantologie zeigen Studien, dass ca. 94 Prozent der Implantate nach zehn Jahren noch in perfektem Zustand sind.

Extensionsbrücke, Freiendbrücke
Brückenart, die einen fehlenden Zahn ersetzt und nur auf einer Seite durch einen Pfeiler verankert ist (Brücke).

Food and Drug Administration (FDA)
US-amerikanische Kontrollbehörde, die die Einhaltung und Sicherung von Qualitätsstandards bei Nahrungsmitteln und Medikamenten überprüft, bevor diese verkauft werden dürfen. Neben Wirk- und Inhaltsstoffen müssen auch die Verpackungen die hohen Qualitätsanforderungen erfüllen. Ohne FDA-Zulassung darf in den USA kein Medikament/ Medizinprodukt verkauft werden.

Frühbelastung
Versorgung des eingesetzten Implantats mit einem provisorischen Zahnersatz nach acht bis zehn Wochen

Freiendlücke
Zahnloser Kieferabschnitt, der nur auf einer Seite durch einen natürlichen Zahn begrenzt wird

Freilegung
Teil der Implantatbehandlung: Nach dem Einsetzen eines Implantats wird das Zahnfleisch darüber zur besseren Einheilung zunächst vernäht. Ist der Heilungsprozess abgeschlossen, wird das Zahnfleisch wieder geöffnet und das Implantat für die weitere Behandlung freigelegt.

Frühbelastung
Versorgung des eingesetzten Implantats mit einem voll funktionsfähigen Zahnersatz innerhalb von drei Wochen.

funktionelle Sofortbelastung
Funktionelle Belastung des Implantats und des provisorischen oder definitiven Zahnersatzes innerhalb von 48 Stunden nach dem Einsetzen des Implantats.

Funktionsanalyse
Analyse des Gebisses, um Zustand und Zusammenwirken der Zähne und des Gebisses festzustellen.

Gesteuerte Geweberegeneration (GTR)
Chirurgisches Verfahren, das die zahnhaltenden Strukturen, die zum Beispiel abgebaut worden sind, bei der Regeneration unterstützt bzw. neu aufbaut.

Gesteuerte Knochenregeneration
Einheilung eines Knochentransplantats unter einer schützenden Folie/Membran.

Gingiva
Medizinischer Fachbegriff für Zahnfleisch.

Gingiva-Index
Gradmesser, die den Zustand des Zahnfleisches angibt.

histogenetisch
Eigenschaft, die sich auf die Entstehung und Ausbildung von Gewebestrukturen bezieht

hydrophil
Feuchtigkeits- bzw. wasserfreundlich. Materialien, die diese Eigenschaft besitzen, verbessern und erleichtern die Benetzbarkeit durch Wasser oder wässrige Lösungen. Beispielsweise sind Implantate von DENTSPLY Implants mit einer hydrophilen Oberfläche ausgestattet, die durch die bessere Benetzbarkeit die Einheilung des Implantats fördert.

Hydroxylapatit
Mineral, das als Grundsubstanz in Knochen und Zähnen vorhanden ist. Dieses Biomaterial wird für den Aufbau von Knochensubstanz eingesetzt. Es kann aus pflanzlichem Material wie zum Beispiel Algen gewonnen werden. FRIOS Algipore ist beispielsweise ein aus Algen hergestelltes Knochenaufbaumaterial, das dem Hydroxylapatit nachempfunden ist.

Implantat
Künstliche Zahnwurzel meist aus Titan, die fest in den Kiefer einwächst und vollständig die Aufgaben der ursprünglichen Zahnwurzel übernimmt.
Implantate bieten so einzelnen Zahnkronen, größeren Brücken oder Prothesen ein stabiles Fundament. Sie sind voll belastbar und unterschieden sich im Kaugefühl nicht von den natürlichen Zähnen. DENTSPLY Implants verfügt über drei verschiedene Implantatsysteme, die abgestimmt auf die jeweils individuellen Patientensituationen eingesetzt werden.

Implantatbettpräparation
Aufbereitung des Kieferknochenbereichs, in den das Implantat eingesetzt wird.

Implantaterfolg
Kriterien, an denen der Erfolg einer Implantatbehandlung gemessen werden kann.
Bemessungsgrundlage dafür können beispielsweise Patientenzufriedenheit, Stabilität oder Infektionshäufigkeit sein. Trotz zahlreicher Vorschläge gibt es bis heute noch kein allgemeingültiges, einheitliches Bewertungssystem.

Implantatinsertion
Operativer Eingriff, der das Einsetzen des Implantats beinhaltet

Implantologie
Fachgebiet der Zahnheilkunde, das sich mit der Planung, Einsetzung und Versorgung von künstlichem Zahnersatz befasst.

Implantatoberfläche
Äußere Schicht eines Implantats, die durch den direkten Kontakt mit dem Gewebe maßgeblichen Einfluss auf Einheilung und Stabilität des Implantats hat. Implantate von DENTSPLY Implants sind mit einer einzigartigen Oberfläche ausgestattet, die die Einheilung im Knochen fördert.

Implantatprotokoll
Klinisch bewährter und dokumentierter Behandlungsablauf, der bei einer Implantation eingehalten werden muss.

Indexabformung
‚Vereinfachte’ Abformung zur Herstellung eines laborgefertigten Provisoriums.

Innengewinde
Verbindung, bei welcher der Aufbau nicht auf, sondern direkt in das Implantat eingeschraubt wird.

Innensechskant
Steckverbindung mit sechs möglichen Positionen, mit der Implantat und Implantat-Aufbau stabil und rotationssicher zusammengefügt werden.

interforaminal
Ortsbezeichnung für eine Region im Kiefer: Interforaminal bezeichnet den vorderen Teil im Unterkiefer.

interkonnektiv
Eigenschaft von Knochenaufbaumaterialien, die die poröse Struktur des Materials bezeichnet, die sich aus zahlreichen, feinen Vernetzungen ergibt. So können sich neue Zellen für den Knochenaufbau optimal ansiedeln.

Kallus
Medizinischer Fachbegriff für den Bestandteil des Knochens, der nach einem Knochenbruch von den Knochensubstanz aufbauenden Zellen neu gebildet wird.

Keramikimplantate
Seit einigen Jahren gibt es auch weiße Zahnimplantate aus Keramik. Die ersten Generationen aus Aluminiumoxidkeramik hatten noch keine ausreichende Materialfestigkeit, um mit Titan zu konkurrieren. Zahnimplantate aus hochstabiler Zirkonoxidkeramik hingegen zeigen sehr gute Belastungsergebnisse und könnten künftig eine Therapiealternative für Patienten mit dem Wunsch nach einer metallfreien Restauration darstellen. Titan als Implantatmaterial ist jedoch nach wie vor der Goldstandard in der zahnärztlichen Implantologie.

Kieferorthopädie
Teilgebiet der Zahnheilkunde, das sich mit der Erkennung und Behandlung von Kiefer- und Zahnfehlstellungen beschäftigt.

Klebebrücke
Festsitzende Brücke zur Beseitigung einer Einzelzahnlücke (vorrangig im Frontzahnbereich), die durch Klebetechniken an den Pfeilerzähnen verankert wird.

Knochenaufbau
Medizinische Methode, das Knochenangebot zu verbessern. Wenn beispielsweise die Knochensubstanz für eine sichere Verankerung eines Implantats nicht ausreicht, kann zusätzliche Knochenmasse aufgebaut werden. Ist nur ein geringer Knochenaufbau erforderlich, können Knochenspäne direkt während der Aufbereitung des Implantatbetts gewonnen und in Verbindung mit knochenaufbauenden Substanzen weiterverwendet werden. Sind größere Knochenmengen nötig, wird aus knochenreichen Regionen wie beispielsweise dem Unterkiefer ein Knochenspan oder -stück entnommen, an der gewünschten Stelle eingesetzt und mit einer Membran fixiert und geschützt.

Knochenaufbau- und -ersatzmaterialien
Substanzen, die den Knochenaufbau unterstützen. Man unterschiedet zwischen synthetisch hergestellten und organisch gewonnenen Materialien.
Synthetische Materialien bestehen aus Keramikgrundstufen (Trikalziumphosphat) und zeichnen sich durch eine beständige Materialbeschaffenheit und sehr gute Verträglichkeit aus. Die organisch gewonnenen Materialien sind tierischen oder pflanzlichen Ursprungs. Sie basieren auf dem natürlichen Mineral Hydroxilapatit. Sie weisen eine dichte, stabile Grundstruktur auf, die das Knochenwachstum positiv beeinflusst, wie beispielsweise das Knochenaufbaumaterial FRIOS Algipore von DENTSPLY Implants, das aus Algen gewonnen wird. Darüber hinaus kann auch dem Patienten zum Beispiel ein Knochenblock an einer Stelle entnommen und an anderer Stelle implantiert werden.

Knochenumbau
Veränderung der Knochenmorphologie nach Zahnverlust.

Koagulation
Medizinischer Fachbegriff, der die Blutgerinnung und Blutstillung bezeichnet.

Konusverbindung
Verbindung zwischen Implantat und Aufbau, bei der der konisch geformte Aufbau in dem Implantat platziert wird. Mit dieser kraft- und formschlüssigen Verbindung sind auch zwei Implantatsysteme von DENTSPLY Implants ausgestattet.

korallines Knochenersatzmaterial
Aus Korallen gewonnenes Mineral (Hydroxylapatit) für den Knochenaufbau.

Kortikalis
Bezeichnung für die äußere, harte Schicht des Knochens. Der weiter innenliegende Teil des Knochens ist die weichere Spongiosa.

krestal
Orts- bzw. Richtungsbestimmung der Zähne im Kiefer: Krestal liegen die Zähne vom Kieferkamm her. Darüber hinaus bezeichnet krestal den Bereich des knöchernen Alveloarrandes. Das ist eine wesentliche Ortsbestimmung im Zusammenhang mit dem Setzen der Implantate. Ein Implantat kann krestal oder lateral gesetzt werden.

Krone
Künstlicher Zahnersatz, der auf einen natürlichen Zahn oder ein Implantat aufgesetzt wird und den Zahn so funktional vervollständigt. Die Krone ist der sichtbare Teil des Zahns. Werden mehrere Zähne nebeneinander ersetzt, wird meist eine eine Brücke angefertigt.